terça-feira, 5 de julho de 2016

DIABETES, OBESIDADE E DO CÉREBRO; EVIDÊNCIAS RECENTES SUGEREM UM PAPEL CHAVE PARA O CÉREBRO NO CONTROLE DE AMBOS OS CONTEÚDOS DE GORDURA CORPORAL E O METABOLISMO DA GLUCOSE. FISIOLOGIA–ENDOCRINOLOGIA–NEUROCIÊNCIA-ENDOCRINA (NEUROENDOCRINOLOGIA)–GENÉTICA–ENDÓCRINO-PEDIATRIA (SUBDIVISÃO DA ENDOCRINOLOGIA): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.



Sistemas neuronais que regulam a ingestão de energia, gasto de energia e endógena sentida produção de glicose e responder à entrada de sinais hormonais e relacionados com nutrientes que transmitem informações sobre ambos os depósitos de energia do corpo e disponibilidade de energia atual. Em resposta a esta entrada, as alterações adaptativas que ocorrem promovem a homeostase de energia e a manutenção dos níveis de glicose no sangue dentro dos limites normais. Defeitos neste sistema de controle estão implicados na ligação entre a obesidade e diabetes tipo 2. Diabetes e obesidade, duas grandes preocupações de saúde pública, estão associados com risco aumentado de problemas em sistemas de múltiplos órgãos, incluindo o sistema nervoso central. Os efeitos adversos da diabetes e da obesidade sobre o funcionamento cognitivo estão cada vez mais bem reconhecidos. 


Esta edição especial da revista Psychosomatic Medicine apresenta a mais recente pesquisa que liga diabetes, obesidade e estrutura do cérebro, função e metabolismo e segue uma reunião especial sobre este tema organizada pela Sociedade Psicossomática Americana em outubro de 2013. A evidência para o aumento da prevalência de diabetes e obesidade foi avaliada no que se refere ao declínio cognitivo. 


Metabolism of glucose and regulation of blood glucose levels are controlled by a sophisticated hormonal system.


Estes artigos indicam que a idade de aparecimento da diabetes tipo 1 pode ser relevante para o futuro da função cognitiva e que a duração da doença da diabetes tipo 2 e fatores socioculturais estão relacionados ao declínio cognitivo durante o processo de envelhecimento. O hipotálamo e outros circuitos neurais, nomeadamente o sistema dopaminérgico que subjaz alimentação e aspectos relacionados com a recompensa de ingestão de alimentos, estão entre os principais fatores envolvidos na obesidade. 


A investigação sobre a associação entre obesidade e função cognitiva é descrito usando os efeitos positivos da redução de peso após a cirurgia bariátrica ou métodos comportamentais, entretanto leve em consideração que a cirurgia bariátrica é a última atitude e ferramenta terapêutica, devido ao grande numero de riscos, comorbidade, morbidade e só usada em pacientes com indicação precisa, o que eventualmente não é levado em consideração. Esta edição especial termina com uma estrutura conceitual para a ligação de obesidade e diabetes com o declínio cognitivo acelerado em relação com o processo de envelhecimento. 





Potential mechanism by which mitochondrial dysfunction induces insulin resistance in skeletal muscle. In the represented model, a decrease insulin...

A coleção de artigos destaca a importância da utilização de uma perspectiva de tempo de vida para compreender a influência de ambos tipos de diabetes tipo 1 e tipo 2 sobre o metabolismo do cérebro, função e estrutura. Além disso, estes estudos mostram que as circunstâncias ambientais angustiantes pode influenciar negativamente a disfunção cognitiva associada com a obesidade e diabetes. Não tenha a menor dúvida em tomar ações preventivas.
Dr. João Santos Caio Jr.

Endocrinologia – Neurocientista-Endócrino
CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio 
Endocrinologista – Medicina Interna 
CRM 28930


COMO SABER MAIS:
1. Para termos certeza e explorar se os sintomas da síndrome do climatério associada aos seus fatores físicos ou distúrbio psicológico em pacientes na perimenopausa / pós-menopausa com transtorno de ansiedade-depressão a avaliação propedêutica deve ser rigorosa incluindo logicamente a história pregressa da paciente...
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2. Devem-se medir os sintomas usando a escala de sintomas do climatério Greene em todos os casos...
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3. Também coletados dados demográficos e testado hormônios sexuais, pressão arterial, densidade óssea, estrogênio receptor-alfa (ERa) polimorfismo do gene cognitivo como fatores fisiológicos, usando HARS-14 e CHDS avaliado o grau distúrbio psicológico...
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AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.

Referências Bibliográficas:
Caio Jr., Dr. João Santos. Endocrinologista – Neuroendocrinologista e Dra. Caio, Henriqueta V. Endocrinologista – Medicina Interna, Van Der Häägen Brasil – São Paulo – Brasil; Osama Hamdy, MD, PhD. Obesidade Tratamento e Gestão. Medscape.co. 25 de agosto de 2015; Robert Kushner, MD, Jennifer Costello, PharmD, SBDC, BC-ADM. O papel do farmacêutico no manejo da obesidade: um compromisso de longo prazo para melhorar a saúde geral. PowerPak CE 10 de outubro de 2013; A obesidade tratamento. University of California San Francisco Medical Center; Como estão com sobrepeso e obesidade tratada? National Coração Blood and Lung Institute. Instituto Nacional de Saúde. 12 de julho de 2013; Gary D Foster, Angela P Makris, Brooke A Bailer. Tratamento comportamental da obesidade. American Journal of Clinical Nutrition, American Society for Clinical Nutrition. Am J Clin Nutr jul 2005 vol. 82 não. 1 230S-235S; Anthony N. Fabricatore, PhD, Thomas A. Wadden, PhD. Tratamento da Obesidade:. Uma visão geral Diabetes clínicos, American Diabetes Association , Diabetes Clinical abril 2003 vol. 21 não. 2 67-72; O Guia Prático de Identificação, Avaliação e Tratamento de excesso de peso e obesidade em adultos. Nacional Coração Blood and Lung Institute. National Institutes of Health. NIH Publicação Número 00-4084 de Outubro de 2000; Obesidade. Medical Dictionary O dicionário livre por Farlex ; Leigh Anderson, PharmD., Can medicamentos prescritos causar ganho de peso? Drugs.com 24 de fevereiro de 2014.
   
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